裝修師傅清走雜物前會問甚麼要保留，減重卻常只下達一句「愈輕愈好」。志文三個月瘦了不少，褲頭鬆了，卻發現由地上起身要扶枱、買餸提袋更攰。他丟走的不一定只有脂肪，磅數也沒有列出肌力和功能。
體重下降可包括脂肪、瘦組織和水分，比例受飲食、活動、年齡、疾病與治療影響。中醫減肥若只報告公斤，會漏看重要代價。今天的執屋工程不追求把身體清空，而是先貼好必須保留與需要專業驗樓的標籤。
紅色保留：先記功能，不迷信家用體脂磅
志文選四項日常功能：不用手能否從椅上站起、提日常購物袋、走一段平路和上落熟悉樓梯。每月在安全相近條件觀察即可，不把動作做到力竭。功能突然倒退，比家用磅顯示肌肉少零點幾更值得處理。
家用生物電阻體脂磅受水分、進食、運動和時間影響，適合粗略趨勢，不能精準判定一星期增減多少肌肉。照片、衣服和腰圍亦各有局限；需要身體組成評估時，由合適專業人員按目的選工具。
跌倒、步速明顯下降、握力或四肢無力、吞嚥困難和體重無故快速下降需醫療評估。突然單側無力、面歪或說話不清是急症，不是減重疲倦。
綠色維修：蛋白質要分布在真實飯餐
蛋白質支援肌肉維持與修復，來源可包括魚、肉、蛋、奶或替代品、豆腐和豆類等。沒有一款高蛋白零食能補回整體飲食；志文先看每餐是否有可辨認來源，再按營養師建議調整份量與分布。
蛋白質目標不能由健身影片替你開
需要量受年齡、體重、活動、疾病和總能量影響。腎病、肝病、痛風、吞嚥問題或其他醫療狀況可能需要個別方案；高蛋白粉不是人人安全。先問醫生或註冊營養師，不把網上每公斤公式直接套用。
只增加蛋白質卻把總食量壓得太低，仍可能缺乏能量、纖維、維他命和礦物質。餐碟保留蔬菜、水果、主食與適量脂肪，按個人需要組合。主食不是肌肉敵人，活動所需能量也來自均衡飲食。
早餐若一向只飲咖啡，不必一步變成大型健身餐，可先加入一款能接受的蛋白質食物；午晚餐再看分布。循序增加較容易察覺胃口、腸胃和預算，亦避免只在晚餐一次吃大量。
食慾小可用較小而營養密度較高的餐，先處理噁心、便秘、口腔和吞嚥問題。長者若只靠蛋白飲品代餐，可能忽略其他營養與社交進食；補充品應有清楚目的與覆核日期。
素食者可用豆類、豆腐、豆製品、果仁種子及合適強化食品組合，亦要留意鐵、維他命B12等整體需要。不是把每餐加一匙粉便完成，營養師可按飲食類型與腸胃耐受調整。
藍色加固：阻力活動由動作質素開始
步行有益心肺和日常活動，但不完全取代肌力訓練。志文由坐站、牆推、提踵和合適拉力動作開始，負荷能保持穩定姿勢和呼吸。每組留有餘力，數週後才按恢復加次數或阻力。
不用每次痠痛才叫有效。延遲性肌肉痠痛可以出現，但尖銳痛、關節腫、動作突然失控或症狀持續惡化要退階。心肺病、骨質疏鬆、近期手術、孕產期或傷患人士先取得個別指導。
訓練紀錄可寫動作、阻力、次數、主觀難度和翌日功能，不只寫消耗能量。連續幾次能穩定完成且恢復良好，才加一個變項；重量、組數與頻率不在同星期全部上調。
呼吸時不要長時間閉氣，尤其血壓控制不穩或有心血管風險者。胸痛、暈厥、異常氣促或神經症狀立即停止並求助。安全不是做到一半才考慮的附註。
黃色暫存：食慾下降與減重藥副作用要交接
部分減重藥可令食慾下降或引起噁心、嘔吐、腹瀉、便秘等，具體風險依藥物而異。吃得太少、反覆脫水或無法維持蛋白質與活動，應聯絡處方團隊，不自行減藥、停藥或加中藥抵消。
食慾低時也要分清是藥物預期作用、過度限制，還是新的疾病。持續吞嚥困難、早飽、腹痛、便血或無意快速消瘦不能只調餐單；應讓醫生評估，必要時暫停減重優先次序。
嚴重或持續腹痛、不能補水、反覆嘔吐、黃疸、過敏或其他藥物特定警號需按處方資訊求醫。服糖尿病藥者飲食和活動改變也可能影響血糖，按團隊方案監測低血糖。
減重手術後的人有專門營養、補充、化驗和飲食階段，不應以一般高蛋白建議自行更改。吞嚥卡住、持續嘔吐或不能進食需聯絡手術團隊。
紫色驗樓：長者與慢性病不以最低體重為目標
年長者本身較容易肌肉流失，若同時慢性病、住院或活動下降，快速減重可增加功能風險。是否需要減重、速度與目標應由醫療團隊結合肥胖相關風險、營養、肌力和生活意願決定，有時維持與改善功能更重要。
住院後衣服變鬆、吃不下、常跌倒或家務能力下降，不要讚他「自然瘦」。需評估疾病、藥物、牙齒、吞嚥、情緒和社會支援。無意減重從來不是理想成果。
工程時間表要有休息、睡眠與復工檢查
肌肉在訓練後需要恢復，天天把同一肌群練到疲倦未必更好。安排不同活動和休息，保留足夠睡眠機會。大聲鼻鼾、窒息驚醒和日間嗜睡需排查睡眠窒息，不能只以體重下降等待改善。
每四至六星期檢討體重趨勢、腰圍、飲食、肌力、血壓或相關化驗。若體重下降而功能維持或改善，可按計劃繼續；若功能倒退、月經改變、疲倦或症狀增加，先查原因和調整。
量度頻率若引起焦慮，可由團隊代為記錄或減少在家上磅，以功能和覆診資料追蹤。保留肌力也包括保留正常社交和進食彈性；一個令生活只剩訓練與蛋白質計算的方案，同樣需要重新設計。
減重進入維持期後，阻力活動和蛋白質仍有功能價值，不是達標便停止。旅行、生病或工作繁忙可使用較低版本，待恢復再逐級回升；不要把停課幾日當成肌肉全部消失而急補。
針灸或中藥的體重效果有局限，不能替代蛋白質、活動和醫療治療。任何中藥、補充劑與蛋白粉均要加入藥物清單，孕哺、肝腎病、手術前或服多藥者尤其要核對。
可在體重管理頁了解整體策略，到診療服務頁查看評估內容；如正用減重藥、近期住院或功能下降，可在預約時說明並帶同處方、化驗和飲食紀錄。
志文的保留清單最後只有幾行：能自己起身、提日用品、走回家、吃得多元。他仍希望減脂，但不再把身體每一公斤都列作廢物。真正完成的工程，不是清得最快，而是住進去的人仍有力量過日子。